Spierdysmorfie en mannelijk lichaamsbeeld

4728
Christopher Anthony
Spierdysmorfie en mannelijk lichaamsbeeld

Hier is een test. Slenter naar je plaatselijke hardcore bodybuilding-sportschool en vraag de grootste jongens ter plaatse naar 'spierdysmorfie."

Op voorwaarde dat je geen CrossFit-T-shirt draagt ​​en ze halverwege de set onderbreekt, krijg je waarschijnlijk een paar standaardantwoorden.

De meesten zullen zeggen dat het allemaal media-hullaballoo is. Anderen zullen naar je kijken alsof je hen om een ​​routebeschrijving naar het dichtstbijzijnde veganistische restaurant hebt gevraagd. Een paar dappere vrouwen zullen stilletjes toegeven dat het een probleem kan zijn - alleen niet bij hen, natuurlijk.

Spierdysmorfie wordt gecategoriseerd op zijn totaal geobsedeerd met het idee dat je niet gespierd genoeg bent. In milde vorm is het een recreatieve sportschoolrat die situaties vermijdt waarin andere grotere bodybuilders aanwezig zijn omdat hij vindt dat hij te klein is. In zijn extreme vorm is het een tikkende tijdbom van 300 pond die wanhopig op zoek is naar nog eens tien pond massa, zodat hij zich eindelijk 'groot genoeg' kan voelen."

Is er echter niet een beetje spierdysmorfie in elke lifter? En kan er niet worden beweerd dat het, in kleine doses, een goede zaak kan zijn?

Kunnen we het zelfs een ziekte noemen?

Goede vragen. Voor antwoorden wenden we ons tot Dr. Stu.

Dr. Stuart Murray is geen gewone bankpsycholoog. Hij begon met het heffen van gewichten op 15-jarige leeftijd, toen hardcore hardcore betekende - geen chroom, geen vrouwen, alleen muur-tot-muur monsters. Dr. Stu begon rond diezelfde tijd ook aan zijn eerste psychologiestudie en merkte al snel dat hij rondkeek in de sportschool en zich afvroeg wat het allemaal betekende.

Jaren later, terwijl hij zijn tweede doctoraat afrondde, nam hij wat tijd tussen de papers om te praten over geobsedeerd zijn door gespierdheid, mannelijk lichaamsbeeld, steroïden, en waarom je, als TNation-lezers, waarschijnlijk niet geestelijk ziek bent.

T NATION: Dus Dr. Stu, wie ben jij in godsnaam?

Dr. Stuart Murray: Ik ben een academische klinisch psycholoog. Ik heb een doctoraat in de klinische psychologie en ik heb zojuist mijn Ph.D., dat is meestal een verzameling van mijn gepubliceerde werk over de diagnose en behandeling van wat we spierdysmorfie noemen. Het meeste van mijn dagelijkse werk is dat, of andere eetstoornissen, behandelen. Ik ben ook net uitgenodigd om lid te worden van de National Eating Disorder Collaboration als expert op het gebied van mannelijk lichaamsbeeld.

T NATION: Laten we beginnen met het voor de hand liggende. Muscle Dysmorphia, MD in het kort. Wat is het?

DSM: een totale preoccupatie met niet gespierd genoeg overkomen. Dit omvat gedrag dat zich richt op het opbouwen van spieren, maar ook op het slank worden, aangezien magerheid het uiterlijk van spierkracht versterkt.

Het wordt gekenmerkt door een paar dingen, waaronder intense gevoelens van schuld en schaamte. MD-jongens definiëren zichzelf puur door hoe ze eruit zien, en omdat ze hun eigen lichaamsbeeld intens vervormen, betekent dit dat ze het gevoel hebben dat ze dat kunnen nooit groot genoeg zijn. Het is een perfecte storm voor gevoelens van ontoereikendheid.

We zien vaak jongens met MD herhaaldelijk hun spiegelbeeld controleren of mensen om geruststelling vragen of ze groter zijn geworden, wat allemaal gericht is op het verminderen van de schaamte die ze voelen als gevolg van hun preoccupatie om te klein te zijn.

T NATION: Hoe weten we of we MD hebben?

DSM: Als je MD hebt, train je dwangmatig. Ik bedoel, we trainen allemaal af en toe een beetje in elkaar geslagen, maar deze jongens zullen het tot het uiterste gaan. Een patiënt die ik behandelde, was bankieren met een gebroken pols en een gescheurde rotatormanchet. Zijn angst voor het missen van training was groter dan de pijn van benching. Als je een trainingsdag mist, maak je je zorgen dat je op die vrije dag omvang zult verliezen en meestal met vrij intense angstgevoelens te verduren hebt.

Het voedingsregime wordt ook overdreven gecontroleerd. Een man zou bijvoorbeeld 124 gram rijst wegen, want dat kookt tot precies 100 gram koolhydraten. Een ander zou Tupperware-maaltijden meenemen naar bruiloften en formele gelegenheden; vele anderen weigeren eenvoudigweg alle uitnodigingen die hun dieetplan zouden kunnen verstoren. Een andere man had een krachtige zakelijke baan en hield een blender op zijn bureau zodat hij elke twee uur kon eten als een uurwerk. Hij weigerde het op te bergen en bleef zo ​​hard aan zijn geweren vasthouden dat hij uiteindelijk werd ontslagen.

T NATION: Goed voor hem! Zijn magere dikke baas was duidelijk niet hardcore en zou nooit groot worden. Wacht, sorry daarvoor. MD moet hard zijn voor relaties?

DSM: Het kan verwoestend zijn. Jongens met MD hebben familie of vrienden die denken dat ze voorrang geven aan hun training en dieet boven al het andere. In extreme gevallen kunnen jongens geen seks hebben of zich aankleden met het licht aan.

T NATION: Wanneer krijgen deze jongens eindelijk hulp??

DSM: De weg die deze mannen gewoonlijk naar de behandeling brengt, is depressie. Ze voelen zich vreselijk omdat geen van hun relaties werkt, hun werk waardeloos is en hun leven gewoon niet werkt. De reden hiervoor is dat ze zichzelf volledig definiëren door middel van hun lichaam.

Ze kunnen nooit raken wat ze denken dat 'gespierd genoeg' is, omdat de doelpalen altijd in beweging zijn, dus ze blijven constant teleurgesteld in zichzelf. Vaak is er zoveel schaamte bij betrokken dat het lang duurt voordat ze uiteindelijk toegeven dat ze walgen van en zich schamen voor hun eigen lichaam.

T NATION: Oké bucko, stop daar maar. Laat me opstaan ​​namens mijn bodybuildingbroeders. U meneer, probeert enigszins excentriek maar volkomen normaal gedrag te demoniseren.

Je gaat achter onze subcultuur aan, noemt het abnormaal en verandert het in een film-van-de-week-stoornis. Je begrijpt niet wat we doen, en je hebt geen flauw idee waar je het over hebt.

Wat mij betreft is het op je kont zitten Cheetos eten terwijl je naar "Dancing with the Douchebags" kijkt abnormaal gedrag. Wat is het chique door de overheid gefinancierde acroniem daarvoor??

DSM: Dat is niet wat ik doe. Groot ijzer hijsen en schoon eten is volkomen gezond. Wat iets tot een "ziekte" maakt, is de hoeveelheid stress en beperkingen die het in uw leven veroorzaakt. Zoals angst bijvoorbeeld - we hebben allemaal dingen die we in het dagelijks leven vermijden, maar wanneer die vermijding alles om je heen aanzienlijk begint te schaden, noemen we het een stoornis. We proberen normaal spieropbouwend gedrag niet om te zetten in een pathologie, want dat is het niet.

Ik probeer ook niemand iets op te leggen. De mensen die naar ons toe komen om hulp te zoeken, definiëren psychische stoornissen, en we leggen patronen in hun gedrag om te proberen hen te helpen. We lopen niet rond om de wereld te vertellen dat het ziek is. Hoe ver zou je daarmee komen als therapeut?? Je krijgt vrij snel te horen waar je heen moet.

Als ik zou proberen alles te doen wat je daar zei, zou ik er op zijn minst een enorme hypocriet van worden. Het afronden van deze Ph.D neemt al mijn vrije tijd in beslag en ik sta te popelen om weer naar de sportschool te gaan.

T NATION: Eerlijk genoeg. Laten we uw typische toegewijde TNation-lezer als voorbeeld gebruiken. Ze letten goed op hun eten. Ze kunnen af ​​en toe calorieën tellen, vooral als ze een dieet volgen. Ze koken alles wat ze kunnen voor zichzelf en proberen altijd een eiwitsnack bij de hand te hebben.

Laten we zeggen dat ze elke dag trainen, soms twee keer per dag, volgens een van de kick-ass-programma's hier bij TNation. Daardoor zijn ze niet klein. Dus nu zijn ze geestelijk ziek?

DSM: Niet in dat opzicht, nee.

Wat zoiets als een pathologie zou kunnen maken, is: a) een alomtegenwoordig gevoel van schaamte dat je niet groot genoeg bent, en b) een aanzienlijke beperking voor de rest van je leven, waarbij je alle dingen mist die je zou willen te doen omdat je kunt niet niet trainen.

T NATION: Het is dus een negatieve in plaats van een positieve feedbacklus?

DSM: Ja, dit is geen normaal spieropbouwend gedrag. We genieten voor het grootste deel allemaal van training. We accepteren slechte dagen en zetten door. Als we sterker of groter worden, worden we blij dat we meer gewicht aankunnen. Dat is positieve feedback.

Maar trainen wordt als een baan, waar je er niet van geniet, maar je doet het omdat de gedachte om het niet te doen je de rotzooi van je schrikt, is negatieve feedback. Voor deze jongens vervult training een ander soort behoefte. Trainen om te voorkomen dat u zich slecht voelt, in plaats van te oefenen om u beter te voelen of te presteren.

Een van de dingen waar we naar op zoek zijn bij de diagnose, is het bewijs van reflexmatig en onmiddellijk naar de sportschool gaan als we ons slecht voelen. Vecht met de vriendin? Sportschool. Slecht telefoontje van het energiebedrijf? Sportschool. Jets verliezen van de cowboys? Sportschool. Het wordt een emotionele kruk, op dezelfde manier als eetstoornissen.

T NATION: Dus, uw patiënten zijn altijd enorm?

DSM: niet altijd. Sommige zijn ongelooflijk groot, maar veel niet. Ik denk dat het belangrijkste criterium is vervorming van het lichaam in plaats van welke maat dan ook. Groot of klein, als je ze voor een spiegel legt, vertellen ze je allemaal hetzelfde: ze zijn walgelijk. Het wordt dus niet allemaal bepaald door uw lichaamsgrootte, het is uw interne reactie op uw lichaam.

Er zijn natuurlijk verschillen. De grote jongens zoeken gaten in hun eigen lichaamsbouw - buikspieren, biceps, latten niet groot genoeg - en de minder grote jongens denken gewoon dat ze overal klein zijn. De aandoening is gemakkelijker te diagnosticeren wanneer iemands gemiddelde lengte, 240 pond en 6% lichaamsvet is, en het enige waar ze aan kunnen denken is hoeveel hun kalveren zuigen.

T NATION: Kom op, nu. Ik heb bijvoorbeeld platte schouders en daar word ik enorm kwaad van. Betekent dit dat ik geschikt moet zijn voor een dwangbuis??

DSM: Er is een verschil tussen het feit dat je weet dat je slechte schouders hebt en een ongezonde preoccupatie met je vuilnisbakken. Je draagt ​​geen wijde kleding zodat mensen je platte schouders niet kunnen zien. Je analyseert ze niet urenlang in de spiegel. Je zou niet midden in de nacht naar de sportschool gaan, zodat mensen je schouders niet kunnen zien.

En als je een schouderspecialisatieprogramma zou volgen en ze zou opvoeden, zou je niet meteen een soortgelijke en even verschrikkelijke preoccupatie krijgen met bijvoorbeeld je biceps. Deze jongens veranderen voortdurend en onophoudelijk van doelpalen. Er is geen gevoel van prestatie met de individuele stappen in de ontwikkeling van het lichaam. We noemen het zelfgericht perfectionisme.

T NATIE: Ik veronderstel dat steroïden (AAS) hierin een vervelende rol kunnen spelen?

DSM: Het is bijna verplicht. En niet alleen AAS, de hele farmacopee, alles wat niet vaststaat. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat 100% van de MD-patiënten anabolen en andere prestatiebevorderende medicijnen gebruikt. Ik heb geconstateerd dat het minder dan 100% is, maar zeker heel hoog.

Maar het is een misvatting om te zeggen dat alle AAS-gebruikers spierdysmorfie hebben; eerder gebruikt de overgrote meerderheid van MD-patiënten steroïden. Daar is een groot verschil. AAS-gebruik valt onder de psychologische diagnostische criteria ('gebruik van ergogene stoffen'), maar elke verantwoordelijke psycholoog moet het verschil kunnen zien tussen steroïdengebruik en MD bij gebruik van steroïden.

Sommige clinici hebben gezegd dat het gebruik van steroïden oorzaken spierdysmorfie. Dat is onzin, en ik wed dat ze nog nooit in hun leven in een sportschool zijn geweest, en als ze het hadden, was het een Planet Fitness. Steroïde gebruik in sommige gevallen verbetert zelfvertrouwen. Als iemand AAS gebruikt, en ze komen dichter bij hun ideale lichaamsgewicht of maat, dan lopen ze meestal rond met de gedachte: "Ik ben groter, ik weet het, en dit is oké voor mij, dus ik ben blij." Einde verhaal. Ze gaan door met hun dagelijkse leven met een beter gevoel over zichzelf. Als dat past bij de persoon die dit leest, voldoet hij aan geen van de MD-diagnostische criteria.

Er is ook een duidelijk verschil tussen prestaties en gebruik dat het uiterlijk verbetert. Als je sneller wilt rennen, druk dan op meer, gooi verder, enz., het is heel anders dan alleen maar meer opgevijzeld willen lijken.

T NATION: Welke rol spelen de media, met name internet, hierin? Het lijkt erop dat veel jongens proberen een lichaamsbeeld na te leven dat is gemaakt door bodybuilders uit de 21e eeuw en dat onbereikbaar is voor 99.9% van de bevolking?

DSM: Absoluut. Om het nog erger te maken, zijn er nu al deze bizarre sites waar bodybuilding-lichaamsbouw wordt gefotoshopt tot cartoonkarikaturen die in het echte leven jongens van 400-500 pond zouden zijn. Beschouw dit waarschijnlijk als fictie, maar je moet je zorgen maken over enkele van de meer beïnvloedbare kinderen die net zijn begonnen.

T NATION: Welke rol speelt competitieve bodybuilding in dit alles?

DSM: MD-patiënten kunnen hun lichaam laten zien, maar alleen na een nauwgezette voorbereiding, dus bodybuilding is perfect voor hen. Denk er eens over na, als je de overtuiging hebt dat je niet gespierd genoeg bent, kan het winnen van een bodybuildingwedstrijd heel goed zijn. Maar onthoud de doelpalen. Als je wint, wil je winnen op het volgende niveau.

Onthoud ook dat slechts één man wint. Het hele "iedereen op het podium is een kampioen" ding kan zorgen voor een warme en vage Faceboook-status, maar voor de jongens met MD is de tweede plaats eigenlijk gewoon de eerste verliezer.

T NATION: Wat voor soort reactie verwacht u hieruit te krijgen??

DSM: Ik verwacht dat sommige mensen anoniem contact met me zullen opnemen met vragen. Het internet is zo goed, en daarvoor ben ik hier. Overigens is alles wat mij wordt verteld volledig vertrouwelijk, en u kunt mij er alles over vragen.

Ik verwacht ook dat die vragen zullen worden overstemd in een regen van misbruik. Ik heb al eerder vragenlijsten gestuurd die zijn teruggekomen met elke vraag voorzien van beledigingen. 'Waarom zou je dat vragen??”“ Dit slaat nergens op!”“ Je hebt geen idee waar je het over hebt.'Ik heb de scheldwoorden weggelaten.

Mensen hebben zelfs geschreven om me te vertellen dat spierdysmorfie echt goed is, dat ze het graag hebben en dat ze geen behandeling willen. Ze zullen het meest extreme gedrag dat ze kunnen bedenken rechtvaardigen als een noodzakelijke opoffering, en eraan toevoegen dat ik een idioot ben omdat ik het zelfs voor de goede orde een stoornis noem.

MD wordt door de meeste jongens die het hebben als iets positiefs ervaren, ook al brokkelt hun leven om hen heen af. Ze geloven eigenlijk dat het hebben van MD hen ertoe aanzet om naar een groter lichaam te streven - wat natuurlijk deel uitmaakt van de ziekte!

T NATION: En ik veronderstel dat mannen in de eerste plaats zelden goed zijn in het vragen van psychologische hulp.

DSM: Ja, er zijn ook een aantal mannelijkheidsproblemen bij spierdysmorfie. Jongens die doorgaans groter en groter willen worden, zijn vaak jongens die zich ook bedreigd voelen in hun mannelijkheid, en daarom proberen ze het ultieme mannelijke lichaam te belichamen. De klinische term is hyper-gespierdheid.

Houd in gedachten dat delen van deze ziekte als positief worden ervaren, plus het niveau van mannelijkheid en onwil om zwak over te komen, wat ons helpt te begrijpen waarom niet veel mannen een behandeling willen zoeken totdat de zaken echt somber zijn.

Interessant is dat ongeveer 10% van de MD-patiënten vrouw is. Meestal scoren ze erg goed op vragenlijsten over mannelijke eigenschappen - ik bedoel psychologisch, niet fysiek.

T NATIE: 90% mannen tot 10% vrouwen. Dat is bijna precies het omgekeerde van de cijfers over anorexia!

DSM: Heel waar. Er is een sterke parallel tussen hen. Deze jongens zouden verbaasd zijn hoe ongelooflijk vergelijkbaar ze klinken voor anorexia-patiënten. Geloof me, dit is even echt, even belangrijk.

T NATION: Oké, we hebben geen ruimte meer. Hoe zit het met een conclusie?

DSM: Ik denk dat iedereen het erover eens kan zijn dat er een niveau is waarop elk gedrag ongezond wordt. We hebben een aantal gedragingen die we allemaal doen, en voor sommige mensen zijn ze niet gezond.

Ik denk niet dat deze jongens zoiets als de steun krijgen die ze nodig hebben van de gemeenschap om hen heen. Deze jongens zijn onze vrienden en broers, en ze hebben hulp nodig. Bewustwording is dus een goed begin, en ik ben blij dat sommigen in de fitnessmedia zoals TNation de ballen hebben om iets zo confronterend aan te pakken.

Iedereen die hierover wil praten, kan anoniem contact met mij opnemen via [email protected].

T NATION: Bedankt dat u dit vandaag doet doc!

DSM: Het was mij een genoegen.

Heeft u opmerkingen over wat u zojuist hebt gelezen? Woedend, schuimend bij de mond, en te popelen om deze Dr. Stu karakteriseert een snelle trap naar de geslachtsklieren?

Of beschreef hij iemand die veel lijkt op iemand die je kent?. Een vriend, een familielid of misschien zelfs die grote SOB die je elke ochtend in de spiegel ziet?

Dr. Stuart Murray is een psycholoog die klinische ervaring heeft met een breed scala aan psychologische problemen. Momenteel zijn Ph.D en doctoraatsopleiding aan de Universiteit van Sydney, Stuart heeft een opleiding gevolgd in het Royal Prince Alfred Hospital in de afdeling Eetstoornissen en wordt internationaal erkend op het gebied van stoornissen van het mannelijke lichaamsbeeld en spierdysmorfie. Hij is te bereiken op [email protected].


Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.