Terwijl we de laatste maanden van een uitdagende winter ingaan, vechten eigenaren van fitnessbedrijven om hun bedrijf in leven te houden en tegelijkertijd hun leden te beschermen tegen COVID-19.
Naarmate er meer besmettelijke varianten van SARS-CoV-2 over de hele wereld opduiken, bevinden we ons in een driewegrace tussen de introductie van vaccins, virale mutatie en verspreiding en de effectiviteit van volksgezondheidsmaatregelen.
Dit artikel is geschreven als een partnerschap tussen Todd Nief en Dr. Bryan James. Todd is de eigenaar van South Loop Strength & Conditioning in het centrum van Chicago, en Bryan James is een PhD-epidemioloog aan de Rush University die traint bij Goose Island CrossFit.
Geïnspireerd door de discussie van Spenser Mestel over best practices voor sportscholen voor het beheersen van de pandemie, schreven we een artikel gericht op op onderzoek gebaseerde acties die sportschooleigenaren kunnen nemen om het risico van COVID-19-overdracht in hun faciliteiten te minimaliseren.
Het is ook belangrijk op te merken dat niets wat we doen risico's volledig kan elimineren en dat iedereen beslissingen moet nemen over wat ze doen op basis van hun eigen risicotolerantie. Eigenaars van sportscholen mogen de leden niet vertellen dat de sportschool volkomen veilig is, maar moeten in plaats daarvan over risico's communiceren op een manier die mensen in staat stelt weloverwogen beslissingen te nemen.
Noot van de redacteur: dit artikel is niet bedoeld om te worden gebruikt in plaats van richtlijnen of advies van federale, staats- of lokale autoriteiten.
Lees meer: de COVID-19-werkgeversinformatie van de CDC voor sportscholen en fitnesscentra
Een van de meest contra-intuïtieve dingen over COVID-19 is dat het zich snel door een gemeenschap kan verspreiden, zelfs als de gemiddelde geïnfecteerde persoon minder dan één andere persoon besmet. (1)
Dit wordt veroorzaakt door de dynamiek van 'superspreader'-evenementen, waarvan de bekendste een koorpraktijk in Seattle is waarin een persoon COVID-19 verspreidde naar 53 anderen. (2) In deze studie schatten onderzoekers dat 19% van de gevallen vorig jaar 80% van alle overdracht veroorzaakte in meer dan 1000 COVID-19-gevallen in Hong Kong. (3)
Superspreading events kunnen ook plaatsvinden in sportscholen, zoals een spin-studio in Hamilton, Ontario, die de bron was van 61 infecties en een Orange Theory in Elmhurst, Illinois, die de bron was van 15 infecties. (Merk op dat leden geen maskers droegen tijdens het trainen in beide situaties.)
Gelukkig zijn de standaardstappen om COVID-19-overdracht te voorkomen ook effectief bij het voorkomen van superspreading events.
COVID-19 stelt ook specifieke uitdagingen voor fitnessbedrijven, aangezien mensen de ziekte kunnen verspreiden zonder symptomatisch te zijn - en ze kunnen de ziekte verspreiden naar anderen die ver weg zijn zonder te hoesten of te niezen.
Het standaardmodel van verspreiding voor luchtwegaandoeningen zoals griep en verschillende verkoudheden omvat symptomatische hoesten en niezen. Deze hoest en niezen creëren ademhalingsdruppels, die vervolgens anderen infecteren door inademing of door te landen op oppervlakken die anderen aanraken (deze geïnfecteerde oppervlakken staan bekend als 'fomites.”)
Aanvankelijk werd aangenomen dat COVID-19 zich alleen via deze respiratoire druppeltjes en fomites verspreidde. Een groeiend aantal wetenschappers pleit echter voor de opvatting dat "aërosolen" - kleine druppeltjes die in de lucht hangen nadat ze zijn uitgestoten tijdens het ademen, spreken of hoesten - de dominante wijze van overdracht zijn. De Wereldgezondheidsorganisatie is wat conservatiever in hun inschatting van de rol van aërosolen bij COVID-19-transmissie, maar stelt dat 'aërosoltransmissie op korte afstand, met name op specifieke binnenlocaties, zoals overvolle en onvoldoende geventileerde ruimtes gedurende een langere periode tijd met besmette personen kan niet worden uitgesloten.”Het klinkt alsof veel sportscholen aan deze criteria voldoen!
“Vooral omdat we het einde van de pandemie aan de horizon kunnen zien, is het van cruciaal belang dat we strenge COVID-19-veiligheidsprotocollen hanteren om onze leden veilig te houden."
In een andere wrede wending lijken asymptomatische of presymptomatische personen die zijn geïnfecteerd met COVID-19 in staat te zijn anderen te infecteren. (4) Bij andere aandoeningen van de luchtwegen zijn alleen symptomatische mensen in staat om voldoende virusdeeltjes uit te drijven om iemand anders te infecteren. Dit maakt temperatuurcontroles, contactopsporing en zelfisolatie effectieve strategieën die nodig zijn voor het beheersen van pandemieën. De oorspronkelijke SARS-uitbraak in 2003 werd bijvoorbeeld met deze strategieën een halt toegeroepen. (5)
Voor COVID-19 daarentegen hebben we het potentieel dat mensen overal virale wolken om zich heen creëren, ondanks dat ze geen ziektesymptomen vertonen.
Denk aan Pigpen from Peanuts, maar met onzichtbaar SARS-CoV-2 RNA in plaats van vuil en stof.
Dit maakt het voorkomen van de verspreiding van COVID-19 veel uitdagender, omdat mensen genoeg virus in de lucht om hen heen kunnen brengen om anderen te infecteren door simpelweg te ademen en te spreken - hoesten of niezen is niet nodig.
Dus, hoe willen we denken over het verminderen van de verspreiding van COVID-19 in sportscholen??
Als we een besmettelijk persoon in de sportschool hebben, is het beste wat we kunnen doen om overdracht te voorkomen, iedereen te verplichten om maskers te dragen - zelfs tijdens het trainen.
Mensen houden niet zo van trainen met maskers op. Maskers (of het ontbreken daarvan) zijn een identiteitsplaatje geworden in de cultuuroorlog. De prestaties van mensen bij conditioneringstrainingen worden belemmerd wanneer ze maskers dragen.
Toch zijn maskers onze beste optie om verspreiding binnen sportscholen te voorkomen.
Door een chirurgisch masker te dragen, kan het aantal virusdeeltjes dat wordt uitgestoten door een besmettelijke persoon met 74-90% worden verminderd. (6) Katoenen maskers kunnen meer in het bereik van 50% liggen. (7)
Helaas lijken maskers minder effectief in het beschermen van de drager, maar dat betekent niet dat ze nutteloos zijn. De katoenen maskers die de meeste mensen in sportscholen gebruiken, verminderden de inademing van virusdeeltjes met 20-40% in een laboratoriumsimulatie. (8)
Houd er rekening mee dat deze effecten multiplicatief zijn.
Stel je voor dat persoon A een masker draagt dat voorkomt dat 50% van de uit te ademen virusdeeltjes de lucht binnenkomen. Ondertussen draagt persoon B een masker dat de hoeveelheid ingeademde virusdeeltjes met 30% vermindert (nog steeds 70% doorlaat). Dat betekent dat persoon B slechts ongeveer 35% (50% x 70%) van de virusdeeltjes inademt waaraan ze anders zouden zijn blootgesteld. Hoewel persoon B nog steeds een dosis van het virus kan opnemen, kan maskering die virale lading verminderen tot onder het niveau dat nodig is om een nieuwe infectie te veroorzaken.
Denk aan iemand die twee meter bij je vandaan staat en begint te plassen. Als ze een broek dragen, zou je je waarschijnlijk een stuk veiliger voelen als je wordt blootgesteld aan 'plasdruppels'."
Sommige gebieden hebben maskervereisten voor fitnessfaciliteiten en andere niet, en zelfs in gebieden met maskervereisten is de naleving gemengd. Als we rekening houden met de waarschijnlijkheid dat COVID-19 kan worden verspreid via aërosoltransmissie in binnenruimten - vooral binnenruimten waar mensen zwaar ademen - mensen zonder masker laten trainen is een groot risico.
Modellen laten zien dat zwaar ademen waarschijnlijk resulteert in een veel grotere output van virusdeeltjes dan normaal ademen, hoewel luid praten en zingen waarschijnlijk de meeste output zal produceren. (9)
Hoewel maskers ongemakkelijk kunnen zijn voor atleten en de prestaties kunnen belemmeren, moeten coaches en sportschoolbezitters in plaats daarvan de afwegingen overwegen om geen maskers te dragen. Superverspreide evenementen in sportscholen zullen waarschijnlijk niet alleen een verhoogde overdracht van COVID-19 in de gemeenschap veroorzaken, maar ook meer regelgeving en mogelijke sluiting van fitnessfaciliteiten door de overheid.
Op korte termijn is het misschien gemakkelijker om maskers te omzeilen of om leden hun eigen keuzes te laten maken, maar de gezondheid op lange termijn van alle fitnessbedrijven hangt af van het onder controle krijgen van de pandemie.
Dus nu hebben we kleine groepsgroottes en screeningprotocollen die de kans verkleinen dat een besmettelijk persoon de sportschool binnenkomt. We hebben maskergebruik, ventilatie en luchtfiltering om de hoeveelheid potentieel virus in de lucht te verminderen. Toch hebben we misschien nog voldoende virus aanwezig om een infectie te veroorzaken. Wat kunnen we doen om leden verder te beschermen??
Mensen worden nu bijna een jaar geoefend met de sociale afstandsvereisten van 2m / 6 '. Deze afstanden zijn echter mogelijk niet voldoende om COVID-19-overdracht te voorkomen - vooral omdat ze grotendeels gebaseerd zijn op respiratoire druppelmodellen van overdracht in plaats van op aerosoloverdracht. (10)
Maar door afstand te bewaren tussen mensen, maken we het minder waarschijnlijk dat iemand genoeg virus binnenkrijgt om een nieuwe infectie op te starten. In laboratoriumsimulaties van uitademing van het SARS-CoV-2-virus was de blootstelling aan de virale lading omgekeerd evenredig met de afstand tot het uitgeademde virus. (11) Dit betekent dat het verder uit elkaar houden van mensen het aantal virusdeeltjes vermindert waaraan ze mogelijk kunnen worden blootgesteld.
Zelfs als er aërosolen in de lucht hangen, wordt de kans verkleind dat iemand de ‘aërosolwolk’ van iemand anders binnendringt door afstand te bewaren.
Aan het begin van de pandemie waren mensen erg bezorgd over het desinfecteren van oppervlakken - ze lieten hun post en pakjes buiten de pakketten tot een week buiten staan, veeg obsessief al hun boodschappen af en bedekten hun deurknoppen met virusdodend koper.
Omdat we meer hebben geleerd over de rol die ademhalingsdruppels en aërosolen spelen bij de overdracht, hebben sommigen kritiek geuit op de tijd, aandacht en financiële middelen die bedrijven besteden aan het constant schoonvegen van alles. The New York Times citeerde Dr. Kevin P. Fennelly, een specialist in luchtweginfecties bij de National Institutes of Health in de Verenigde Staten, zei: “Naar mijn mening wordt er veel tijd, energie en geld verspild aan het desinfecteren van oppervlakken en, nog belangrijker, aandacht en middelen afleiden van het voorkomen van overdragen."
In veel sportscholen is het afvegen van apparatuur een ritueel geworden dat wordt afgedwongen door coaches en de afkeurende blikken van medeleden. In sommige gevallen heeft het afvegen van apparatuur de plaats ingenomen van effectievere maatregelen zoals maskering, afstand houden, capaciteitsbeperkingen en luchtfiltratie.
Hoewel een deel van deze ontsmetting misschien niet relevant en performatief is, is het afvegen van oppervlakken een andere marginale manier om de kans te verkleinen dat iemand ziek wordt. Bij het afvegen van oppervlakken kunt u zich het beste concentreren op gebieden waarmee mensen gedurende langere tijd direct contact maken, zoals halters en handvatten voor halters. En hoewel fomite-overdracht misschien minder een probleem is met COVID-19, zal de verhoogde ontsmetting waarschijnlijk helpen bij het risico op griep. (12)
Er zijn veel mogelijkheden voor ingewikkelde schoonmaakoplossingen en hardware. In termen van goedkopere oplossingen is aangetoond dat alcohol het SARS-CoV-2-virus doodt en - ondanks enkele tekorten aan het begin van de pandemie - lijkt het weer algemeen verkrijgbaar te zijn. (13)
Zelfs als iedereen in een sportschool een masker draagt, kunnen er nog steeds virusdeeltjes in de lucht zijn in een sportschool. Dus, wat kunnen we doen om deze lucht te verdunnen of te filteren??
Als we gymzalen geventileerd kunnen houden zodat de binnenlucht constant wordt omgedraaid en gemengd met buitenlucht, kunnen we de concentratie van virusdeeltjes verminderen. Dit kan het beste worden bereikt door ramen en garagedeuren open te houden. We kunnen ook ventilatoren gebruiken om binnenlucht naar buiten af te voeren door ze in ramen te plaatsen.
Houd er rekening mee dat we niet alleen ventilatoren moeten opzetten zonder na te denken over luchtstroom. In feite is het blindelings opzetten van ventilatoren en interne luchtcirculatie misschien geen goed idee en zou het meer transmissierisico kunnen opleveren door virusdeeltjes van de ene persoon naar de andere te blazen, zoals in dit geval van een Zuid-Koreaanse restaurantganger die besmet was vanaf 6 meter weg op basis van de luchtstroomdynamiek in de kamer.
Naast het verhogen van de luchtverversing in binnenruimten, willen we ook virusdeeltjes filteren. Gelukkig zijn alledaagse HEPA-filters in staat om virusdruppels te verwijderen.
Hierover bestaat enige verwarring, aangezien individuele virussen klein genoeg zijn om ongeschonden door HEPA-filters te gaan. De respiratoire druppeltjes en aerosolen die mensen uitdrijven zijn echter veel groter dan de individuele virussen - dit model vond 4.7 µm als de waarschijnlijke minimale grootte van een SARS-CoV-2 aerosoldeeltje in vergelijking met ~.1 µm voor het virion zelf. (14) (15) Gelukkig zijn HEPA-filters 99.7% effectief in het vangen van deze grotere deeltjes.
Als u HEPA-filters voor een sportschool wilt kopen, houd er dan rekening mee dat de meeste direct verkrijgbare modellen zijn ontworpen voor thuisgebruik en niet geschikt zijn voor de vele duizenden vierkante meter die de meeste sportscholen in beslag nemen. Zorg ervoor dat u het maximale kamervolume controleert voordat u tot aankoop overgaat, en besef dat u mogelijk meerdere filters moet aanschaffen om de lucht in grotere ruimtes adequaat om te draaien.
Een meer doe-het-zelf-aanpak die ook effectief zou kunnen zijn, is het gebruik van MERV-13-filters en boxventilatoren. Dit is een meer gehackte benadering, maar het is waarschijnlijk nog steeds effectief, aangezien sommige onderzoeken de effectiviteit hebben aangetoond van hoger gewaardeerde MERV-filters bij het filteren van virale deeltjes. (16)
Voor meer informatie, hier zijn de aanbevelingen van de CDC voor het verbeteren van de luchtcirculatie en filtering in gebouwen.
Veel gemeenten voeren capaciteitslimieten in voor zowel binnen- als buitenactiviteiten. Sommige mensen hebben zich hard gemaakt tegen deze beperkingen en beweren dat ze kunnen voldoen aan alle relevante vereisten op het gebied van sociale afstand en maskering, zelfs met veel grotere groepen.
Hoewel dit waar kan zijn, gaat het bij beperking van de capaciteit niet alleen om naleving van andere protocollen - het gaat erom de kans te verkleinen dat iemand die besmettelijk is überhaupt in de groep aanwezig is.
We kunnen nadenken over de waarschijnlijkheid dat iemand in een groep drager is van COVID-19 als een functie van zowel de groepsgrootte als de algehele prevalentie van COVID-19 in de gemeenschap. Deze COVID-19-evenementenrisicoplanner van Joshua Weitz van Georgia Tech geeft een ruwe schets van hoe de wiskunde werkt op basis van een paar vereenvoudigde aannames. (17)
Met behulp van dit model neemt de kans dat iemand in een groep van een bepaalde grootte is geïnfecteerd met COVID-19 schrikbarend snel toe naarmate de groepsgrootte groter wordt dan 10 of 20.
Zelfs met kleinere groepen kan het zijn dat er nog steeds een besmettelijk persoon naar de sportschool komt. Idealiter zouden we een aantal van deze mensen kunnen vangen via screeningprotocollen.
De eenvoudigste en meest gebruikelijke methode is het gebruik van temperatuurcontroles. Temperatuurcontroles worden vaak bekritiseerd als theater, omdat asymptomatische en presymptomatische personen COVID-19 nog steeds kunnen verspreiden. We kunnen het screeningproces verbeteren door vragen te stellen over symptomen of recente reizen, maar we zullen nog steeds een onvolmaakt proces hebben.
Toch kunnen we door een soort van screening vooraf te hebben, een besmettelijk persoon ervan weerhouden naar de sportschool te komen. Ik ken veel mensen die een paar dagen hoofdpijn hadden en dachten dat het "waarschijnlijk alleen maar allergieën" waren die uiteindelijk een geval van COVID-19 kregen. Deze personen zullen minder snel naar een sportschool komen als ze weten dat ze de temperatuur moeten laten controleren en liegen over een gebrek aan symptomen om hun training te krijgen.
Elke sportschool zal sommige leden hebben die COVID-19 serieuzer nemen dan anderen, en anderen die de vereisten irritant en dom vinden.
Bij South Loop Strength & Conditioning hebben we leden die altijd een manier lijken te vinden om te voldoen aan de lijn van wat acceptabel is met onze vereisten voor maskering en sociale afstand, op een manier die plausibele ontkenning in stand houdt. We hebben andere leden gehad die uithaalden naar hun leeftijdsgenoten omdat ze niet ijverig genoeg waren of excorierende e-mails met meerdere alinea's stuurden vanwege relatief kleine protocolovertredingen.
Dit vormt een enorme managementuitdaging. Coaches krijgen de niet benijdenswaardige taak om mogelijk tientallen constant veranderende richtlijnen af te dwingen naast de normale verantwoordelijkheden van coachinglessen. Bovendien moeten ze omgaan met de buitensporige en ongepaste emotionele reacties van leden - van wie sommigen het beu zijn om gezeurd te worden over wat zij beschouwen als onbeduidende schendingen van willekeurige regels, en anderen die niet-naleving beschouwen als een directe bedreiging voor hun gezondheid en de gezondheid van hun dierbaren.
Al die tijd hebben sportschooleigenaren te maken met de zakelijke realiteit van onbetaalde huren, voortdurend dalende ledenaantallen, bureaucratische hoofdpijn in verband met hulpprogramma's van de overheid en de toch al uitdagende dagelijkse activiteiten van het runnen van een sportschool.
Daarom is het gepast om conflictoplossing te bespreken met personeel en zelfs leden. De meeste mensen gebruiken standaard ‘zwijgen’ of ‘geweld’ (en kunnen plotseling van de een naar de ander overschakelen) wanneer ze gestrest zijn of een conflict ervaren.
Dit doet zich voor als leden die hun lidmaatschap opzeggen of in de wacht zetten vanwege een gebrek aan naleving van hun leeftijdsgenoten. Het manifesteert zich ook als plotselinge uitbarstingen of lange e-mails wanneer iemand het gevoel heeft dat ze onrecht worden aangedaan of niet gerespecteerd.
Om buy-in te krijgen, kan het personeel respectvol de consequenties uitleggen van het niet volgen van richtlijnen aan leden: "Hé, als mensen leden zien met hun masker naar beneden, krijgen we klachten en kunnen we zelfs mensen laten stoppen - wat we ons echt niet goed kunnen veroorloven nu."
Het personeel kan ook een gemeenschappelijk doel creëren onder leden om de naleving te verbeteren: "Ik begrijp dat u COVID-19 al heeft gehad en denk niet dat u het nog een keer kunt vangen of verspreiden, maar als u de sociale serieus afstand nemen van protocollen, het geeft een slecht voorbeeld en plaatst me in een moeilijke positie. We willen allemaal dat de sportschool open is zonder conflicten, en het hebben van duidelijke regels is de beste manier om dat te handhaven."
Voor eigenaren is het belangrijk om te onthouden dat het niet per se uw rol is om 100% naleving van alle protocollen af te dwingen, maar om de kans op verspreiding van COVID-19 zoveel mogelijk te verkleinen. Het "Zwitserse kaasmodel van pandemische verdediging" biedt een bruikbare analogie voor het stapelen van verschillende onvolmaakte en niet altijd gevolgde strategieën.
Hoewel elke individuele strategie gebrekkig is en gaten heeft zoals een stuk Zwitserse kaas, kunnen voldoende strategieën die in combinatie worden geïmplementeerd het algehele risico aanzienlijk verminderen, net zoals gestapelde stukken Zwitserse kaas een solide barrière kunnen vormen.
In 2020 had SLSC meerdere leden die naar de sportschool kwamen tijdens de mogelijk besmettelijke periode van een COVID-19-infectie. Veel van deze mensen waren presymptomatisch en kwamen er later achter dat ze symptomen begonnen te vertonen. Gelukkig lijkt het er niet op dat een van die leden de ziekte heeft opgelopen in de sportschool of dat ze deze binnen ons lidmaatschap hebben verspreid.
Bij SLSC hielden we ons in elk geval bezig met een communicatiestrategie op meerdere niveaus die goed leek te werken voor ons.
Eerst vroegen we het betreffende lid meteen of ze nauwe contacten hadden gehad met andere sportschoolleden of personeel. Volgens de CDC-richtlijnen houdt dit in dat je binnen de 6 'van iemand bent gedurende meer dan 15 niet-opeenvolgende minuten op elk moment in de 2 dagen die leiden tot het begin van de symptomen of een positief testresultaat. Met onze opstelling in de sportschool mag niemand een nauw contact hebben met iemand anders in de sportschool, tenzij ze een een-op-een sessie doen.
We hadden een aantal mensen die nauwe contacten hadden op basis van sociale activiteit buiten de sportschool, en we vroegen die naaste contacten om thuis te blijven van de sportschool en de CDC-richtlijnen voor zelfquarantaine en testen te volgen ..
Vervolgens hebben we contact opgenomen met iedereen die op hetzelfde moment als de getroffen persoon in de sportschool was in de vijf dagen voorafgaand aan het begin van de symptomen, en hen op de hoogte brachten van hun mogelijke blootstelling. Dit gaat verder dan de aanbevolen twee dagen van de CDC, maar we wilden overdreven voorzichtig zijn en mensen meer informatie geven in plaats van minder.
We hebben de getroffen persoon niet geïdentificeerd, maar we hebben wel mensen toegestaan die naar hun meest recente potentiële blootstelling vroegen.
We hadden geen van deze mensen nodig die tegelijkertijd in de sportschool waren om thuis te blijven, maar we moedigden ze aan om extra waakzaam te zijn over de symptomen en zich te laten testen als ze zich zorgen maakten.
We hebben ook informatie opgenomen over COVID-tests in Chicago en hebben ervoor gezorgd dat we de aanbeveling hebben opgenomen om vijf dagen te wachten na mogelijke blootstelling om getest te worden.
Nadat we contact hadden opgenomen met iedereen die op hetzelfde moment als het getroffen lid in de sportschool was, hebben we ook aan alle leden aangekondigd dat er een geval van COVID-19 was geweest en hebben we het totale aantal gevallen opgenomen dat we hebben meegemaakt.
Ons doel was volledige transparantie met leden, zodat ze risicobeslissingen konden nemen die voor hen geschikt waren. We ontdekten dat verschillende van onze leden zich echt beter voelden nadat we een paar gevallen van COVID-19 hadden gehad, omdat onze communicatie duidelijk en snel was en er geen overdracht leek te zijn binnen de sportschool.
Velen van ons in de fitnessbranche zien een licht aan het einde van de tunnel terwijl vaccinaties over de hele wereld worden uitgerold. Tegelijkertijd gaan we ook enkele van de meest uitdagende en meest cruciale maanden van de pandemie binnen. Meer besmettelijke varianten kunnen zich mogelijk sneller verspreiden dan we vaccins kunnen verspreiden, duizenden sportscholen staan op de rand van financieel onvermogen en informele overeenkomsten met verhuurders beginnen tot een hoogtepunt te komen.
Vooral omdat we het einde van de pandemie aan de horizon kunnen zien, is het van cruciaal belang dat we veeleisende COVID-19-veiligheidsprotocollen handhaven om onze leden veilig te houden. We willen niet het laatste superspreader-evenement zijn, slechts enkele weken voordat onze leden zich hadden kunnen laten vaccineren.
Door preventieve maatregelen te stapelen, kunnen we het risico in onze faciliteiten minimaliseren en hopelijk duizenden potentiële downstream gevallen van COVID-19 voorkomen. Als we nadenken over interventies, willen we de kans verkleinen dat een besmette persoon de sportschool binnenkomt door capaciteitsbeperkingen en screening, de hoeveelheid virus die ze door maskering in de lucht kunnen inademen, verminderen, de virale concentratie in de lucht zoveel mogelijk verminderen door ventilatie en luchtfiltering, en bescherm andere leden tegen inademing van het resterende virus door middel van maskering en sociale afstand.
Hoewel alle genoemde interventies gebreken en compliance-uitdagingen hebben, zal een samengevoegde reactie met een minder dan perfecte therapietrouw hopelijk nog steeds voldoende zijn om veel mogelijke infecties te voorkomen.
Uitgelichte afbeelding: Damiano Buffo / Shutterstock
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.