Afgelopen zomer op The Dr. Oz show, onthulde de president dat zijn testosteronniveau 441 (mg. per deciliter). De favoriete medische kwakzalver van de televisie noemde deze meting goed.
In werkelijkheid wordt een totale testosteronwaarde van 441 volgens de meeste conventionele normen als redelijk beschouwd, zelfs voor iemand van de leeftijd van de president. Hoe dan ook, totaal testosteron vertelt ons praktisch niets over iemands ware hormonale status, en gezien specifieke zaken als 'vrij' testosteron en 'biologisch beschikbaar' testosteron vertelt ons niet veel meer vanwege de enorme variabiliteit in testen en andere verstorende factoren.
In feite is het hele testosteronbloedonderzoek ongeveer net zo nauwkeurig als het voorspellen van de toekomst met behulp van vogelpoep.
Testen op totaal testosteron op zichzelf is belachelijk omdat je lichaam er niet om geeft. Waar het om geeft, is 1) 'gratis' testosteron, dat nergens toe belast is, en 2) albumine-gebonden testosteron, dat, hoewel losjes gebonden, mogelijk beschikbaar is om al het goede te doen dat T doet. Samen vertegenwoordigen ze 'biologisch beschikbaar' testosteron.
De resterende 40 tot 70% van het testosteron in de bloedbaan is nauw gebonden aan geslachtshormoon bindend globuline (SHBG) en is niet beschikbaar voor uw cellen. Daarom vertelt totaal testosteron ons niets over hoe goed een man functioneert.
Het bepalen van vrij en biologisch beschikbaar testosteron is echter vol problemen. Je kunt testen op SHBG-niveaus en theoretisch een idee krijgen van de hormonale status van een man, maar SHBG is een lastige klootzak. U kunt een hoog SHBG-gehalte hebben en "normale" T-spiegels hebben, maar toch een tekort aan biologisch beschikbare T hebben.
Je zou gewoon kunnen testen op gratis testosteron, maar de tests zijn vreselijk onbetrouwbaar. Uit een onderzoek van de Endocrine Society of America bleek dat de vrije testosteronniveaus in hetzelfde monster met maar liefst een factor vijf kunnen variëren. U kunt hetzelfde monster meerdere keren testen en verschillende metingen krijgen.
Op welk tijdstip van de dag je bloed wordt afgenomen, is ook lastig. De huidige gedachte is dat je 's morgens vroeg bloedtesten moet laten doen, tenzij je een oude of oudere klootzak bent, op welk moment het waarschijnlijk niet uitmaakt. Bij jongere mannen (onder de 45 jaar) zijn de testosteronniveaus 's ochtends hoger, waarschijnlijk met een piek rond 8:00 uur en bereiken ze hun dieptepunt ongeveer 12 uur later.
Oudere jongens lijken deze dagelijkse schommelingen niet te hebben, dus ze kunnen hun niveaus vrijwel altijd voor 14.00 uur laten testen. Er zijn echter aanwijzingen dat testen in de vroege ochtend nog steeds belangrijk zijn voor 'nauwkeurige' metingen van gratis en biologisch beschikbaar testosteron, zelfs bij oude jongens.
Oké, dus testen in de vroege ochtend is in theorie nog steeds een goed idee, zolang je arts maar slim genoeg is om gratis en biologisch beschikbare T te testen, en je op de een of andere manier nog steeds gelooft in de integriteit van de bloedtesten. Maar er is nog een andere factor waarmee rekening moet worden gehouden.
Bijna niemand denkt erover na, maar wat je eet voordat je bloed wordt afgenomen, heeft ook invloed op de testosteronspiegel. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat maaltijden met veel vet de T-waarden met 15 tot 40% kunnen verlagen. Evenzo kunnen maaltijden met veel koolhydraten gedurende 3 tot 8 uur dalen van 10 tot 30%.
Zelfs het nuttigen van een drankje met ongeveer 75 gram glucose (ongeveer wat je zou krijgen in een van die "Rockstar" energiedrankjes) is voldoende om de testosteronniveaus te verlagen door kaken te verslappen 47%.
Het lijkt er dus op dat testen nuchter moet worden gedaan, maar er is altijd een kans dat volledig vasten ook de testosteronniveaus verlaagt en het verkrijgen van een nauwkeurig beeld voorkomt. Er is gewoon niet genoeg bewijs om het te bewijzen of te weerleggen.
Ga je gang, laat je bloed testen als je je daardoor beter voelt. Test voor "totaal" T, gratis T, biologisch beschikbare T en zelfs SHBG. Test ook op oestrogeen en kijk of dat hoog is. Doe het vasten en doe het 's morgens vroeg, zelfs als je ouder bent. Maar behandel de resultaten niet per se als evangelie. Ga in plaats daarvan naar symptomen.
Bijvoorbeeld, lijdt u aan een gebrek aan energie, verlies van spierspanning, een toename van lichaamsvet of onvermogen om af te vallen, een onvermogen om spieren op te bouwen, een afnemend libido of seksuele prestatieproblemen, of frequente ziekte?
Als dat het geval is, schroef dan de metingen vast en probeer een vrij verkrijgbare pro-testosteronformule. Geef het ongeveer zes weken, hoewel u misschien veel sneller resultaten zult zien. Als het je niet voldoende resultaten geeft, ga dan op zoek naar een arts die met je zal werken om je hormonale boot goed in te stellen, ongeacht wat de bloedtesten laten zien.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.