Het maakt brood rekbaar en het is eigenlijk een verdomd goede bron van hoogwaardige eiwitten, maar voor veel atleten is gluten een boogeyman om gevreesd te worden. Het is verboden op het Paleo-dieet, het is verboden op het Verticale Dieet, het is min of meer verboden op het ketogene dieet, en veel populaire beïnvloeders koppelen het aan ontstekingen, verminderde cognitie en spijsverteringsproblemen. Nu schatten sommige peilingen dat tot 63 procent van de mensen denkt dat hun gezondheid zou verbeteren als ze zouden stoppen met het eten van gluten.
Maar wat is het wetenschap het koppelen aan? Is gluten slechter geworden voor ons, is ons lichaam slechter geworden bij het verwerken ervan, is het beide, of is het hele ding overdreven? We spraken met een geregistreerde diëtist en keken naar het onderzoek om antwoorden te krijgen.
Noot van de redacteur: de inhoud op BarBend is bedoeld als informatief van aard, maar mag niet in de plaats treden van advies en / of supervisie van een medische professional. De meningen en artikelen op deze site zijn niet bedoeld voor gebruik als diagnose, preventie en / of behandeling van gezondheidsproblemen. Overleg met uw arts als u zich zorgen maakt of voordat u met een nieuw dieet begint.
Gluten is een eiwit dat wordt aangetroffen in tarwe- en tarwesoorten en hybriden zoals rogge, gerst en triticale. Het is wat brood rekbaar maakt en daarom zijn glutenvrije broden meestal vrij kruimelig en eiwitarm. Gluten is eigenlijk een combinatie van twee eiwitten, prolamines en glutelines, en het bevat 75 tot 85 procent van het eiwit in tarwe. Het is een eiwit van vrij hoge kwaliteit dat rijk is aan aminozuren met vertakte ketens, Daarom zijn vleesvervangers op basis van gluten, zoals seitan, populaire vleesvervangers in plantaardige maaltijden.
Als u coeliakie heeft, mag u geen gluten eten. Het veroorzaakt een immuunrespons in het lichaam die verschillende symptomen kan veroorzaken, afhankelijk van de ernst van de aandoening, van indigestie tot bloedarmoede en huiduitslag tot depressie.
Er wordt geschat dat tussen 0.7 en 1.4 procent van de wereldbevolking lijdt aan coeliakie, en de kans op vrouwen is groter. Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat coeliakie de afgelopen eeuw dramatisch is toegenomen, misschien wel 400 procent.(1) (2) (3) (4) Bovendien schatten sommigen dat tussen 83 en 97 procent van de mensen met coeliakie wordt niet gediagnosticeerd of gediagnosticeerd met zoiets als het prikkelbare darm syndroom.(5)
Dan is er niet-coeliakie gluten gevoeligheid (NCGS), waar veel meer mensen aan beweren te lijden. Het is moeilijk te zeggen hoe vaak NCGS voorkomt, aangezien veel experts het bestaan ervan betwisten.(6) Maar het verwijst naar mensen die milde tot ernstige symptomen ervaren die lijken op coeliakie, maar die de antilichamen en darmbeschadiging missen die worden gezien bij mensen met de aandoening.(7)
Op de vraag waarom gluten ineens slecht voor ons zijn, hoor je wel eens dat tarwe niet meer is wat het was.
Mensen benaderen gewassen een beetje zoals we de dieren benaderen die we fokken. Duizend jaar geleden zou je het moeilijk vinden om een teckel of een chihuahua te vinden; we hebben deze dieren gefokt om onze doelen te dienen. We hebben iets soortgelijks gedaan met tarwe: er zijn aanwijzingen dat we het al minstens dertigduizend jaar bewaren en het al minstens tienduizend cultiveren.(8)
Er zijn een heleboel verschillende soorten tarwe, maar de meest voorkomende tegenwoordig is de toepasselijke naam zachte tarwe, of broodtarwe, die 95 procent van de geproduceerde tarwe uitmaakt. Door de jaren heen onderging het veel kruisingen en selectieve veredeling om het korter en gemakkelijker te maken om te kweken, en in de jaren '60 en '70 - tijdens wat de Groene Revolutie wordt genoemd - produceerden wetenschappers tarwe die veel beter bestand is tegen ziekten en gemakkelijk te bewerken is groeien met chemische meststoffen. Er zijn aanwijzingen dat het proces ook resulteerde in tarwe,
eiwitten van lagere kwaliteit, tekorten aan aminozuren, hogere koolhydraten met onevenwichtige essentiële vetzuren, vitamines en mineralen.(9)
Sommige onderzoeken hebben dat gesuggereerd al het selectief fokken heeft de structuur van het gluteneiwit veranderd en maakte het gemakkelijker om er gevoeligheden voor te ontwikkelen.(10) (11) Andere experts zijn het niet eens met deze theorie, maar het is een interessante benadering van het raadsel.
Sommigen theoretiseren dat de toename van glutengevoeligheden het gevolg kan zijn van de bovengenoemde veranderingen in tarwe, de toename van geraffineerde granen in onze voeding of de toename van tarwe in ons voedsel (het is nu niet eens ongebruikelijk in medicijnen).
Anderen suggereren dat we eten niet een voldoende brede variëteit aan voedsel, we eten niet een voldoende grote variëteit aan probiotische bacteriën, of we worden niet blootgesteld aan zoveel ziekten als vroeger.(12) Wat betreft probiotica: er is ook een theorie dat de toename van de hoeveelheid antibiotica die we voorschrijven een rol zou kunnen spelen bij het verminderen van de diversiteit van onze darmbacteriën en daardoor van invloed kan zijn op hoe goed sommige mensen gluten verteren.(13) Een aantal onderzoeken heeft zelfs aangetoond dat besmetting met een ringworm de symptomen van glutenintolerantie kan verminderen of elimineren.(14) Dat is een theorie waarom mensen in ontwikkelingslanden een lagere incidentie van coeliakie hebben.
Dit zijn voorlopig allemaal slechts theorieën.
Als de statistieken die we eerder hebben aangehaald kloppen, heeft ongeveer 1 procent van de mensen coeliakie. Als 90 procent niet wordt gediagnosticeerd, is dat dichter bij tien procent. Er zijn geen geweldige gegevens over hoeveel mensen niet-coeliakie glutengevoeligheid hebben, maar sommigen suggereren dat het in de marge van 0 ligt.5 tot 13 procent van de Amerikanen.(15) (16) Dat is een heel, heel breed bereik.
Toch lijkt het erop dat 80 tot 90 procent van de mensen absoluut geen probleem heeft met gluten.
"Er is onderzoek dat erop wijst dat een op de vier personen die zelf gediagnosticeerd zijn na een glutenvrij dieet daadwerkelijk voldeed aan de criteria voor niet-coeliakie glutengevoeligheid", zegt Hennis Tung, MS, RD, een in New York gevestigde diëtist en medewerker van BarBend. “Veel mensen die denken dat ze glutenintolerantie hebben, hebben dat waarschijnlijk niet. Er kunnen veel andere factoren zijn die kunnen bijdragen aan de symptomen die u ervaart, veel bronnen van gluten zijn bijvoorbeeld afkomstig van verpakt en verwerkt voedsel dat niet met u overeenkomt, of het kan een functie zijn van de darmgezondheid of andere darmaandoeningen zoals IBS."
Het feit dat het schrappen van gluten betekent dat je de meeste bewerkte voedingsmiddelen en een flinke portie calorieën schrapt, kan verklaren waarom veel mensen zich beter voelen als ze het uit hun dieet schrappen.
"Als er geen indicatie is dat je positief hebt getest en je geen enkele vorm van glutenintolerantie hebt, is het misschien niet nodig omdat veel glutenvrije producten erg duur zijn", voegt Tung toe.
Sommige onderzoeken hebben zelfs gesuggereerd dat het zonder reden verwijderen van gluten het risico op diabetes en hartaandoeningen kan verhogen.(17) (18) Het is niet ijzersterk, maar het kan zijn omdat glutenvrij eten ervoor zorgt dat je eerder weggaat van vezelrijke, hart-gezonde volle granen.(19) (20)
Als u coeliakie heeft, weet u al dat u geen gluten moet eten. Als je je raar voelt na het eten van gluten (of je denkt dat je dat doet), zijn eliminatiediëten het proberen waard: je zou kunnen proberen alle bronnen ervan te verwijderen terwijl je volkorenbronnen van het spul bewaart - het kan gewoon het bewerkte voedsel zijn dat je problemen veroorzaakt - eenEn als je het nog steeds niet goed doet met gluten, ga dan een maand zonder gluten en kijk hoe je je voelt.
Bedenk ook dat bacteriën hier een rol lijken te spelen. Gefermenteerd zuurdesembrood is bijvoorbeeld vaak gemakkelijker verteerbaar voor mensen met glutengevoeligheden, en sommigen ervaren verlichting wanneer ze hun darmbacteriën verrijken met probiotische supplementen en gefermenteerd voedsel, die helpen om de opname en vertering van voedingsstoffen te verbeteren.
Overleg vooral met uw arts als u zich zorgen maakt over mogelijke allergieën.
Noot van de redacteur: in een eerdere versie van dit artikel stond dat zachte tarwe genetische modificatie heeft ondergaan. In feite werden de veranderingen eigenlijk veroorzaakt door selectief fokken en kruisen.
Uitgelichte afbeelding via Master1305 / Shutterstock
1. Catassi C, et al. Natuurlijke historie van auto-immuniteit voor coeliakie in een Amerikaans cohort volgde sinds 1974. Ann Med. 2010 oktober; 42 (7): 530-8.
2. Rubio-Tapia A, et al. Verhoogde prevalentie en mortaliteit bij niet-gediagnosticeerde coeliakie. Gastro-enterologie. 2009 juli; 137 (1): 88-93.
3. West J, et al. Incidentie en prevalentie van coeliakie en dermatitis herpetiformis in het VK gedurende twee decennia: populatieonderzoek. Ben J Gastroenterol. Mei 2014; 109 (5): 757-68.
4. Burger JP, et al. Stijgende incidentie van coeliakie in Nederland; een analyse van temporele trends van 1995 tot 2010. Scand J Gastroenterol. Augustus 2014; 49 (8): 933-41.
5. Ianiro G, et al. Eerdere verkeerde diagnose van coeliakie komt vaak voor bij patiënten die doorverwezen worden naar een tertiair zorgcentrum: een prospectieve cohortstudie. Clin Transl Gastroenterol. 2016 28 januari; 7: e139.
6. Reese I, et al. Niet-coeliakie gluten / tarwegevoeligheid (NCGS) - een momenteel niet gedefinieerde aandoening zonder gevalideerde diagnostische criteria en met onbekende prevalentie: standpunt van de taskforce voor voedselallergie van de Duitse Vereniging voor Allergologie en Klinische Immunologie (DGAKI). Allergo J Int. 2018; 27 (5): 147-151.
7. Sapone A, et al. Divergentie van darmpermeabiliteit en mucosale immuungenexpressie in twee met gluten geassocieerde aandoeningen: coeliakie en glutengevoeligheid. BMC Med. 2011 9 maart; 9:23.
8. Allaby RG, et al. Geografische mozaïeken en veranderende mate van domesticatie van granen. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 5 december 2017; 372 (1735).
9. Sands DC, et al. Optimale menselijke voeding verheffen tot een centraal doel van plantenveredeling en productie van plantaardig voedsel. Plant Sci. 2009 nov; 177 (5): 377-89.
10. van den Broeck HC, et al. Aanwezigheid van coeliakie-epitopen in moderne en oude hexaploïde tarwevariëteiten: tarweveredeling kan hebben bijgedragen aan een verhoogde prevalentie van coeliakie. Theor Appl Genet. 2010 nov; 121 (8): 1527-1539.
11. Rubio-Tapia A, et al. Verhoogde prevalentie en mortaliteit bij niet-gediagnosticeerde coeliakie. Gastro-enterologie. 2009 juli; 137 (1): 88-93.
12. de Sousa Moraes LF, et al. Intestinale microbiota en probiotica bij coeliakie. Clin Microbiol Rev. 2014 juli; 27 (3): 482-9.
13. Mårild K, et al. Blootstelling aan antibiotica en de ontwikkeling van coeliakie: een landelijke case-control studie. BMC Gastroenterol. 8 juli 2013; 13: 109.
14. Croese J, et al. Experimentele haakworminfectie en microchallenge met gluten bevorderen de tolerantie bij coeliakie. J Allergy Clin Immunol. 2015 februari; 135 (2): 508-16.
15. Fasano A, et al. Niet-celiac glutensensitiviteit. Gastro-enterologie. Mei 2015; 148 (6): 1195-204.
16. Molina-Infante J, et al. Systematische review: niet-coeliakie glutensensitiviteit. Aliment Pharmacol Ther. Mei 2015; 41 (9): 807-20.
17. Zong G, et al. Gluteninname en risico op diabetes type 2 in drie grote prospectieve cohortstudies van Amerikaanse mannen en vrouwen. Stuur naar Diabetologia. 2018 okt; 61 (10): 2164-2173.
18. Lebwohl B, et al. Langdurige glutenconsumptie bij volwassenen zonder coeliakie en risico op coronaire hartziekte: prospectieve cohortstudie. BMJ. 2 mei 2017; 357: j1892.
19. Wu H, et al. Verband tussen de inname van volkoren granen via de voeding en het risico op sterfte: twee grote prospectieve onderzoeken bij Amerikaanse mannen en vrouwen. JAMA Intern Med. 2015 maart; 175 (3): 373-84.
20. Seal CJ, et al. Volkorenvoedsel en chronische ziekten: bewijs uit epidemiologische en interventiestudies. Proc Nutr Soc. Augustus 2015; 74 (3): 313-9.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.