Tussen 2010 en 2014 speelde Julie Foucher vier CrossFit Games-optredens, waarbij ze twee keer op het podium eindigde (2e in 2012 en 3e in 2014), en nooit buiten de Top 5. Hoewel haar Games-carrière na het seizoen 2015 begon af te bouwen - toen een achillespees bij Regionals haar seizoen verkortte - is ze zichtbaar gebleven in de CrossFit-gemeenschap via haar podcast, Pursuing Health. En in de afgelopen vijf jaar is Foucher ook druk bezig geweest met het afronden van de medische school, het voltooien van haar residentie en het vestigen van zichzelf als een praktiserend arts met een scherp oog voor de impact van fitness op welzijn.
We spraken met Julie om een verscheidenheid aan onderwerpen te bespreken: wat er hierna komt voor Pursuing Health, haar hoop op de potentiële impact van CrossFit Health en waarom ze optimistisch is over een nieuw model voor de Amerikaanse geneeskunde dat meer directe relaties creëert tussen artsen en hun patiënten.
BarBend: Heb je plannen om dit jaar door te gaan met de Pursuing Health-podcast??
Julie: Oh ja. Het is zo leuk om te doen en ik vind het geweldig. Het is een van de beste beslissingen die ik ooit heb genomen om de podcast in 2015 te starten.
BarBend: Wie is iemand die je graag op de podcast zou willen hebben, maar nog niet hebt gedaan?
Julie: Mijn ultieme verliefdheid is op Rhonda Patrick. Ik zou haar graag op de podcast willen hebben omdat ze zo slim is. Ik vind het geweldig hoe ze de nieuwste wetenschap over voeding en een lang leven vertaalt om er iets van te maken dat echt bruikbaar is voor het grote publiek, maar ook voor veel artsen. Dus ik zou haar graag op de podcast willen hebben.
BarBend: Je bevindt je nog in de beginfase van je medische carrière. Je hebt net je residentie achter de rug. Wat zijn uw volgende stappen of doelen in de nabije toekomst?
Julie: Dat is een grote vraag. Ik zit in een overgangsfase en neem dingen dag voor dag mee, wetende dat ze waarschijnlijk zullen veranderen. Toen ik klaar was met mijn residentie, was mijn plan om mijn eigen praktijk te beginnen in een model dat Directe eerstelijnszorg heet. Om verschillende redenen die vertraging opliepen en het me in staat stelde om de geweldige oprichters van een praktijk genaamd Wild Health te ontmoeten en ze heel goed te leren kennen. Ze zijn gevestigd in Lexington, Kentucky. Ik heb ze heel goed leren kennen. Het zijn CrossFitters en ik voelde me erg op één lijn met wat ze deden vanuit het oogpunt van de praktijk. En er was veel synergie in de manieren waarop we konden samenwerken.
Ik begon in de herfst wat parttime met ze te werken, en nu werk ik eigenlijk fulltime met ze, maar ik ben erg enthousiast over de manieren waarop we kunnen uitbouwen wat ze doen in termen van van het bouwen van meer inhoud. Ze hebben ook een fellowship waar ze artsen en gezondheidscoaches trainen in het doen van wat precisiegeneeskunde wordt genoemd, of in feite alle dingen leren die je niet leert op de medische school die mensen echt gezond maken. Dus al het soort dingen over lichaamsbeweging en slaap en herstel, en echt proberen een levensstijl te leiden die in lijn is met de manieren waarop ons lichaam moet leven om te gedijen. Dus ik ben erg enthousiast om met hen samen te werken. En dan ook nog aan mijn eigen podcast werken en content blijven produceren.
Ze richten zich opnieuw op experts in gezondheid en fitness, en delen ook veel verhalen van gewone mensen die dramatische veranderingen in hun gezondheid hebben doorgemaakt door CrossFit te doen of door hun levensstijl te veranderen. Omdat ik denk dat dat vaak het meest inspirerend is voor mensen die ze nodig hebben. Ze weten dat ze iets moeten veranderen, maar ze denken: "Goh, ik denk niet dat ik CrossFit kan doen omdat het te intimiderend is of het is alleen voor echt fitte mensen."Door die verhalen naar buiten te brengen van alle mensen, alle verschillende soorten mensen die CrossFit doen, kan het alleen anderen helpen zich te identificeren en het vertrouwen te hebben dat zij het ook kunnen doen.
BarBend: Heeft u een officiële relatie met de inhoud die u produceert of het werk dat u tegenwoordig doet met CrossFit HQ??
Julie: Niets officieel, nee, maar ik zal zeggen dat ik de afgelopen maanden veel discussies heb gehad met Eric [Roza] in het brainstormen en om beter te begrijpen wat CrossFit Health in de toekomst zou kunnen doen en hoe het zou kunnen hebben een enorme impact. Nog niets formeels, maar ik ben erg dankbaar geweest om deel uit te maken van die discussies en dankbaar dat Eric buitengewoon toegewijd lijkt te zijn aan CrossFit Health en beseft dat het een enorm potentieel heeft om veel mensen te helpen.
BarBend: Je scoorde het eerste echt goede interview met Eric Roza. Hij stelde zich een beetje voor je open.
Julie: Oh dank je. Ik bedoel, het hielp dat we net verbonden waren. Ik had willekeurig een e-mail gestuurd toen hij binnenkwam en ik had niet echt verwacht dat hij zou reageren, maar iemand van zijn team heeft ons doorverbonden en toen waren we allebei tegelijkertijd in Cookeville in juli. En dus konden we wat tijd doorbrengen met praten, en hij zei dat hij op de podcast zou komen zodra de deal rond was. Dus zodra het definitief was, zei ik: 'Eric, laten we dit doen." Het was geweldig.
BarBend: Is er iets waarvan u zou kunnen verwachten dat u zich de komende vijf jaar in de wellnessruimte waagt?? Het zou aan de inhoudelijke kant kunnen zijn, het zou aan de oefenkant kunnen zijn.
Julie: Dat is echt een grote vraag. Ik weet het niet. Ik ben erg enthousiast over het model van directe eerstelijnszorg en hoe we telegeneeskunde kunnen gebruiken om meer mensen te bereiken. Ik ben gewoon erg enthousiast over het idee dat we meer gegevens hebben achter wat we doen in CrossFit en hoe dat de gezondheid van mensen beïnvloedt. Het is niet iets dat ooit echt op grote schaal is verzameld, maar we hebben al deze anekdotes, klopt?
Je loopt een sportschool binnen en je hebt mensen die honderd pond zijn afgevallen of ze zijn gestopt met hun diabetesmedicijn, of nu is hun cholesterol beter. En om die anekdotes te kunnen vangen in gegevens die we kunnen gebruiken, zit er zoveel kracht in, of het nu gaat om de mogelijkheid om naar verzekeringsmaatschappijen te gaan om te zeggen: "Hé, deze persoon is lid geworden van een CrossFit-partner en kijk hoe ze veranderden hun gezondheid."En twee: misschien kunnen we nadenken over hoe het in een meer conventionele zin kan worden voorgeschreven, of om het gewoon te gebruiken om met patiënten en mensen te praten en het als een optie aan te bieden.
BarBend: Kunt u wat dieper ingaan op het Direct Primary Care-model?? Wat is dat?
Julie: Helemaal. Directe eerstelijnszorg is iets waarvan ik ontdekte dat ik er in residentie over hoorde. Dus als je afstudeert van residentie, krijgen de meeste mensen normaal gesproken een baan, werken ze als eerstelijnsarts voor een soort gezondheidssysteem of een grotere praktijk waar ze een salaris krijgen, en ze moeten dan elke keer een bepaald aantal patiënten zien. dag om productief genoeg te zijn om de praktijk open te houden. Het probleem hiermee is dat alle prikkels echt van de verzekeringsmaatschappijen komen. En dus, en het is echt gebaseerd op het aantal bezoeken dat u per dag doet. Meestal moet u meer dan 20 patiënten per dag zien, waardoor er zeer korte bezoeken en een zeer minimale hoeveelheid tijd overblijft om met mensen te werken aan de dingen die er echt toe doen, zoals de veranderingen in levensstijl die echt gaan begrijpen wat de de hoofdoorzaak van hun problemen zijn.
En zo vaak resulteert dit in meer voorschrijven, meer verwijzingen en niet echt in staat zijn om contact te leggen en patiënten te helpen op de manier die ze het meest nodig hebben. En dus voor mij was dat echt frustrerend toen ik naar het landschap keek van wat ik ging doen zodra ik klaar was met residentie. Ik wist dat ik het helemaal niet zou volhouden. En ik zie het ook bij mijn collega's, zelfs mensen die een paar jaar voor mij afstudeerden van residentie, zijn nu al een paar jaar in de praktijk. Veel van hen zeggen al dat dit het niet waard is.
Mensen die er echt om geven patiënten te helpen, zullen niet lang in dat systeem overleven. Directe eerstelijnszorg is een model dat pas in de afgelopen 10 jaar echt is begonnen, het is uitgegroeid van een paar honderd praktijken tot meer dan duizend praktijken in de Verenigde Staten. Er is geen verzekering bij betrokken. De patiënt betaalt een maandelijks lidmaatschap, dat kan variëren van $ 30 per maand tot $ 150 per maand, afhankelijk van welke diensten worden aangeboden of demografische gegevens of dat soort dingen. En als gevolg daarvan krijgen ze al hun eerstelijnszorg, zodat ze bezoeken kunnen plannen wanneer ze maar willen. Er zijn verschillende manieren om dit te doen.
Sommige praktijken vragen ook een vergoeding per bezoek of vergoedingen voor verschillende dingen, maar in wezen heeft u dan een huisarts tot uw beschikking. En omdat er minder patiënten zijn, kunt u langere bezoeken krijgen, kunt u creatievere dingen doen. U bent niet gebonden aan een doktersbezoek op kantoor om betaald te worden. Zodat u meer telegeneeskunde kunt doen. U kunt groepsbezoeken of trainingen maken of dat soort dingen zijn anders. En dat was dus een model dat erg aantrekkelijk voor me was, alleen omdat het me in staat stelde geneeskunde te beoefenen op de manier waarvan ik dacht dat het eigenlijk het meest effectief was voor patiënten. Het was iets waar ik tijdens mijn residentie over begon te leren.
Nu is een verzekering al duur. Vaak hebben mensen zeer grote eigen risico's. Dus zelfs voordat ze hun eigen risico hebben bereikt, betalen ze om naar de dokter te gaan, ze betalen voor laboratoriumtests, ze betalen voor beeldvorming, wat vaak oploopt wanneer je via de verzekering factureert. Dat druist dus in tegen uw eigen risico. Dingen zijn veel duurder dan mensen zich soms realiseren. Als u standaard laboratoriumpanelen gaat halen, kunnen ze honderden dollars kosten als u uw verzekering factureert. Maar als je er contant voor hebt betaald, kan het zijn dat ze $ 10 of $ 20 zijn. En dus door veel van die overhead te schrappen, wordt de zorg eigenlijk een stuk goedkoper. En als u al uw eerstelijnsgedeelte uit eigen zak betaalt, heeft u de mogelijkheid om naar een veel hoger aftrekbaar verzekeringsplan te gaan, dat een lagere maandelijkse premie heeft, of u kunt ervoor kiezen om te doen zoals een plan voor kostendeling of zoiets. anders. Zodat het totale bedrag dat u aan gezondheidszorg uitgeeft, in totaal minder kan zijn.
BarBend: En dat zal voor iedereen anders zijn. En natuurlijk heeft elke staat zijn eigen regels en kosten.
Julie: Helemaal, helemaal. En er zijn zoveel verschillende regels, staat voor staat, en veel verschillende manieren om het te implementeren. Het hangt duidelijk af van de situatie van de persoon. Maar het is iets dat steeds wijdverspreider wordt en het is veel populairder bij huisartsen. Er is veel meer steun om wetgeving te ondersteunen. Dus het toegankelijker maken, dingen als een HSA-account kunnen gebruiken om lidmaatschapsbijdragen te betalen, al dat soort dingen.
BarBend: Al het andere waar je tegenwoordig bijzonder enthousiast over bent?
Julie: Het idee om de oorzaak van de symptomen te achterhalen. Regelmatig sporten of bewegen, echt voedsel eten, voldoende slapen, manieren vinden om stress te beheersen of te verminderen, tijd doorbrengen met mensen om wie je geeft: dat zullen de krachtigste hulpmiddelen zijn die we hebben om de oorzaak van eender welke oorzaak te achterhalen. symptomen. En vaak als je die ingrediënten krijgt die je nodig hebt, vallen de symptomen weg, maar soms moet je een beetje dieper kijken en alleen het concept van echt zoeken naar de oorzaak in plaats van tevreden te zijn door alleen maar te bedekken. ze met een medicijn. Dat is iets waar ik altijd naar heb willen streven.
En dan is Wild Health ook veel gefocust op, zoals ik al zei, precisiegeneeskunde of genomica, en dat is iets anders dat ook heel opwindend voor mij is. Er is zoveel informatie beschikbaar en er zijn zoveel dingen die in de literatuur bekend zijn, maar nog niet in de conventionele geneeskunde zijn verwerkt. Kleine manieren waarop we kunnen beginnen om beter te begrijpen hoe ieder van ons uniek en individueel is, en die levensstijlaanbevelingen vervolgens beter kunnen afstemmen op het individu. Dus in plaats van iedereen te laten beginnen met een gewoon eliminatiedieet, of keto te doen en dan veganistisch te doen of wat dan ook, kunnen we misschien het aantal cycli dat we bij die experimenten moeten doen verminderen door te beginnen met je genetica en te kijken naar wat de beste kans heeft. om voor u te werken of succesvol voor u te zijn. Dus dat is iets anders waarvan ik denk dat het aan de horizon ligt en dat is heel spannend.
Uitgelichte afbeelding: @juliefoucher op Instagram
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.